<html>
<head>
<style><!--
.hmmessage P
{
margin:0px;
padding:0px
}
body.hmmessage
{
font-size: 10pt;
font-family:Tahoma
}
--></style></head>
<body class='hmmessage'><div dir='ltr'>
<br><br><div><div id="SkyDrivePlaceholder"></div><hr id="stopSpelling"><br><div class="ecxgmail_quote">From: <b class="ecxgmail_sendername">ProMED-mail</b> <span dir="ltr">&lt;<a href="mailto:promed@promed.isid.harvard.edu">promed@promed.isid.harvard.edu</a>&gt;</span><br>
Date: 2011/9/25<br>Subject: PRO/AH/EDR&gt; Visceral leishmaniasis, canine - Argentina (03): (CN)<br>To: <a href="mailto:promed-ahead-edr@promedmail.org">promed-ahead-edr@promedmail.org</a><br><br><br>VISCERAL LEISHMANIASIS, CANINE - ARGENTINA (03): (CORRIENTES)<br>

*************************************************************<br>
A ProMED-mail post<br>
&lt;<a href="http://www.promedmail.org" target="_blank">http://www.promedmail.org</a>&gt;<br>
ProMED-mail is a program of the<br>
International Society for Infectious Diseases<br>
&lt;<a href="http://www.isid.org" target="_blank">http://www.isid.org</a>&gt;<br>
<br>
Date: Sun 25 Sep 2011<br>
Source: <a href="http://el-litoral.com" target="_blank">el-litoral.com</a> [in Spanish, trans. Mod.JG, edited]<br>
&lt;<a href="http://www.el-litoral.com.ar/leer_noticia.asp?IdNoticia=174488" target="_blank">http://www.el-litoral.com.ar/leer_noticia.asp?IdNoticia=174488</a>&gt;<br>
<br>
<br>
The Provincial Ministry of Health confirmed that the outbreak of<br>
canine visceral leishmaniasis in Corrientes has affected more than 100<br>
animals. The most recent cases of infected dogs were found in San<br>
Martin community, where fumigation operations were carried out<br>
yesterday [24 Sep 2011].<br>
<br>
According to the registry of the Ministry of health, 101 dogs had been<br>
reported as infected so far this year [2011]. Yesterday [24 Sep 2011],<br>
a team of sanitation technicians and agents fumigated in San Martin<br>
community households, specifically in Perugorria St., between<br>
Gobernador Castillo and Guastavino streets. During this week,<br>
interventions were performed in other affected communities, such as<br>
Arazaty and Pio X; households were fumigated and persons were informed<br>
in order to raise their awareness with respect to this condition.<br>
<br>
Nearly 80 households had been fumigated in the past few days, aiming<br>
to eliminate _Phelbotomus_ spp, the vector agent for this disease.<br>
<br>
--<br>
Communicated by:<br>
ProMED-mail from HealthMap alerts<br>
&lt;<a href="mailto:promed@promedmail.org">promed@promedmail.org</a>&gt;<br>
<br>
[The phlebotomine sandflies, _Phlebotomus_ spp (Old World sandflies)<br>
and _Lutzomyia_ spp (New World sandflies), are members of the family<br>
Psychodidae. These flies are confined primarily to the tropical and<br>
subtropical regions of the world. Members of these genera are tiny,<br>
moth-like flies, about 1.5-4 mm long. The legs are as long as the<br>
antennae, comprising 16 segments that often have a beaded, hairy<br>
appearance. They are commonly known as sandflies, moth flies, or owl<br>
midges. The key morphologic feature for identification is that the<br>
body of the sandfly is covered with fine hairs. The females have<br>
piercing mouthparts and feed on blood of a variety of warm-blooded<br>
animals, including humans. Many species feed on reptiles. Male<br>
sandflies suck moisture from any available source and are even said to<br>
suck perspiration from people. Sandflies tend to be active only at<br>
night and, in contrast to black flies, are weak fliers; their flying<br>
is deterred by air currents, even slight ones. During the day,<br>
sandflies seek protection in crevices and caves, among vegetation, and<br>
within dark buildings. They often seek protection within rodent and<br>
armadillo burrows; these mammals can serve as reservoir hosts.<br>
<br>
Visceral leishmaniasis is a chronic, severe, protozoal disease of<br>
humans, dogs, and certain rodents, characterized by cutaneous or<br>
mucocutaneous lesions, lymphadenopathy, weight loss, anemia, lameness,<br>
renal failure, and occasionally epistaxis or ocular lesions.<br>
<br>
Canine leishmaniasis is a zoonotic disease, and dogs act as a<br>
reservoir of the parasite for humans where there is a competent<br>
vector.<br>
<br>
The incubation period is quite variable, ranging from 3 months to<br>
several years. The clinical features vary widely; main clinical<br>
presentations are skin lesions, loss of weight or poor appetite, local<br>
or generalized lymphadenopathy, ocular lesions, renal failure,<br>
epistaxis, lameness, and anemia. Occasionally, some dogs have chronic<br>
diarrhea or liver failure. The most common cutaneous lesions are<br>
alopecia with severe dry desquamation, usually beginning on the head<br>
and extending to the rest of the body. Other animals develop chronic<br>
ulceration, located particularly on the head and limbs. The signs<br>
invariably show a slow, progressive evolution.<br>
<br>
The results of blood and urine tests also vary greatly. Most animals<br>
have a polyclonal hyperproteinemia. Non regenerative anemia is present<br>
in 50 percent of dogs. Some animals show leukopenia, whereas others<br>
have leukocytosis. In animals with renal lesions, it is also usual to<br>
find increased plasma urea and creatinine, proteinuria, and<br>
hematuria.<br>
<br>
The most reliable diagnostic test for canine leishmaniasis is direct<br>
observation of the parasite in bone marrow or lymph node smears. The<br>
amastigotes appear as oval basophilic bodies (4 micrometer) in the<br>
cytoplasm of macrophages. However, it is sometimes impossible to<br>
detect the parasite in infected animals, especially in lymph node<br>
smears. Serologic methods are useful in diagnosis; indirect<br>
immunofluorescence and ELISA are widely used. The results of a<br>
serologic test should be interpreted in conjunction with the clinical<br>
picture. Although these tests are reliable, a few infected dogs remain<br>
seronegative, and there are also seropositive dogs that never develop<br>
the disease.<br>
<br>
For treatment, the drugs of choice are the pentavalent antimony<br>
derivatives, particularly N-methylglucamine antimoniate (80-100<br>
mg/kg/day, IM (intramuscular) or SC (subcutaneous) [not approved for<br>
use in dogs in the USA]) and sodium stibogluconate (75 mg/kg, SC, bid<br>
[available only from the CDC in the USA]). During the 1st month, the<br>
dog is treated with either drug and allopurinol (20 mg/kg, PO<br>
(orally), sid (once a day); during the next 5 months, the dog is<br>
treated with only allopurinol, which is less expensive and less<br>
toxic.<br>
<br>
Amphotericin B given IV (intravenously, 0.5-0.8 mg/kg, diluted in<br>
10-60 mL of 5 percent dextrose given over 45 seconds every 48 hours to<br>
reach a total cumulative dose of 8-15 mg/kg) or SC 2-3 times/week<br>
(0.5-0.8 mg/kg added to 500 mL of 0.45 percent saline and 2.5 percent<br>
dextrose for a total cumulative dosage of 8-26 mg/kg) has also been<br>
effective.<br>
<br>
Relapses after treatment are common with either protocol. In endemic<br>
areas, rapid treatment of infected dogs, control of stray and homeless<br>
dogs, and action against the insect vectors are recommended methods of<br>
control.<br>
<br>
Controlling the sandfly is important. Insecticide spraying of larval<br>
habitat is usually not possible because of the difficulty of accessing<br>
their breeding sites. Removal of dense vegetation discourages<br>
breeding. Spraying of residual insecticides on surfaces in the home is<br>
the main way to control sandflies; however, this is ineffective for<br>
species that bite away from the home. Generally speaking, populations<br>
of sandflies have been reduced as a result of intense mosquito control<br>
programs.<br>
<br>
It is probable this disease is on the move, northward, and the<br>
significance of canine involvement may keep the zoonotic cycle going<br>
longer than had been hoped.<br>
<br>
Portions of this comment have been extracted from<br>
&lt;<a href="http://www.merckvetmanual.com/mvm/index.jsp?cfile=htm/bc/71703.htm&amp;word=leishmania" target="_blank">http://www.merckvetmanual.com/mvm/index.jsp?cfile=htm/bc/71703.htm&amp;word=leishmania</a>&gt;.<br>
- Mod.TG]<br>
<br>
[see also:<br>
Leishmaniasis, canine - Argentina (02): (CN) 20110625.1943<br>
Leishmaniasis, canine - Argentina: (CN) 20110323.0908<br>
Leishmaniasis, outbreak - Argentina: (CN) corr. 20110224.0611<br>
Leishmaniasis, outbreak - Argentina: (CN) corr. 20110224.0610<br>
Leishmaniasis, outbreak - Argentina: (CB) 20110222.0584<br>
2010<br>
----<br>
Leishmaniasis, canine - Argentina: (CN) 20100211.0483<br>
2009<br>
----<br>
Leishmaniasis, canine - Argentina: (SF) 20091107.3859]<br>
.................................................sb/tg/msp/ml<br>
*##########################################################*<br>
************************************************************<br>
ProMED-mail makes every effort to &nbsp;verify &nbsp;the reports &nbsp;that<br>
are &nbsp;posted, &nbsp;but &nbsp;the &nbsp;accuracy &nbsp;and &nbsp;completeness &nbsp;of &nbsp;the<br>
information, &nbsp; and &nbsp;of &nbsp;any &nbsp;statements &nbsp;or &nbsp;opinions &nbsp;based<br>
thereon, are not guaranteed. The reader assumes all risks in<br>
using information posted or archived by &nbsp;ProMED-mail. &nbsp; ISID<br>
and &nbsp;its &nbsp;associated &nbsp;service &nbsp;providers &nbsp;shall not be &nbsp;held<br>
responsible for errors or omissions or &nbsp;held liable for &nbsp;any<br>
damages incurred as a result of use or reliance upon &nbsp;posted<br>
or archived material.<br>
************************************************************<br>
Donate to ProMED-mail. Details available at:<br>
&lt;<a href="http://www.isid.org/ProMEDMail_Donations.shtml" target="_blank">http://www.isid.org/ProMEDMail_Donations.shtml</a>&gt;<br>
************************************************************<br>
Visit ProMED-mail's web site at &lt;<a href="http://www.promedmail.org" target="_blank">http://www.promedmail.org</a>&gt;.<br>
Send all items for posting to: <a href="mailto:promed@promedmail.org">promed@promedmail.org</a> (NOT to<br>
an individual moderator). &nbsp;If you do not give your full name<br>
name and affiliation, &nbsp;it may not be posted. &nbsp;You may unsub-<br>
scribe at &nbsp;&lt;<a href="http://www.isid.org/promedmail/subscribe.lasso" target="_blank">http://www.isid.org/promedmail/subscribe.lasso</a>&gt;.<br>
For &nbsp;assistance &nbsp;from &nbsp; a &nbsp; human &nbsp; being, &nbsp; send &nbsp;mail &nbsp;to:<br>
&lt;<a href="mailto:postmaster@promedmail.org">postmaster@promedmail.org</a>&gt;.<br>
############################################################<br>
############################################################<br>
</div><br></div>                                               </div></body>
</html>